Fysioterapiaa suositellaan osana syömishäiriöpotilaiden hoitoa jokaisessa hoitopolun vaiheessa hyväksyvämmän ja kunnioittavamman kehosuhteen rakentamisen tukena. Lisäksi fysioterapiassa voidaan harjoitella erilaisia ahdistuksen voimakkuuden ja vireystilan säätelemisen keinoja sekä saada ohjausta ja kokemuksia turvallisesta ja tasapainoisesta liikunnasta ja kehonkäytöstä pakonomaisen liikkumisen tai liikkumattomuuden sijaan.
Fysioterapeuttiset interventiot voivat vähentää anoreksiaa, bulimiaa ja määrittämättömiä syömishäiriöitä sairastavien syömishäiriö- ja mielialaoireita. Fysioterapian lähestymistapa on psykofyysinen.
Syömishäiriön keskiössä on usein myös häiriintynyt suhde omaan kehoon
Syömishäiriöissä omaan kehoon liittyy usein varsin kielteisiä tai vääristyneitä ajatuksia, tunteita, uskomuksia ja kokemuksia. Kehonkuvan haasteet voivat ilmentyä syömishäiriöissä esimerkiksi oman kehon todellisen muodon ja koon hahmottamisen hankaluuksina sekä kehoon liittyvänä voimakkaana tyytymättömyytenä, ankaruutena ja/tai vierauden kokemuksina.
Itselle ja omalle keholle hyvän olon tunteiden salliminen, kuten rentoutuminen ja lepo, voi olla äärimmäisen hankalaa. Kehonkuvan haasteet kaventavat ihmisen kykyä ilmaista itseään asentojen ja liikkeiden kautta sekä vaikeuttavat asettumista vuorovaikutukseen ja sosiaalisiin tilanteisiin. Näin ollen kielteisen kehosuhteen äärellä työskentely ja myönteisen kehosuhteen ja kehonkuvan vahvistaminen ovat tärkeä osa syömishäiriöiden hoitoa.
Esimerkkejä psykofyysisen fysioterapian työskentelyalueista syömishäiriökuntoutujan kanssa
Käsitys itsestä
- Tutustutaan asenteisiin, ajatuksiin ja uskomuksiin omaa kehoa kohtaan ja suhteeseen ympäristöön
- Opetellaan kuuntelemaan kehon signaaleja, mm. jännitystä ja ahdistuneisuutta kehossa
- Opetellaan omien tunteiden ja tarpeiden tunnistamista ja kuuntelua sekä niiden ilmaisua
Kehonkuva ja kehotietoisuus
- Tutustutaan kehon asentoihin, liikkeeseen ja liikkeen laatuihin
- Opetellaan omien rajojen ja reviirin tunnistamista
- Opetellaan hahmottamaan kehon realistista kokoa ja muotoa
- Vahvistetaan kehon kokemisen ja siinä olemisen mahdollisuuksia sen ulkoisen arvioinnin ja muokkaustarpeen sijaan
Rentoutuminen, hyvä olo ja vireystilan säätely
- Opetellaan sietämään hyvää ja huonoa oloa ja harjoitellaan keinoja niiden voimakkuuden säätelemiseksi
- Vahvistetaan rentoutumiskykyä ja etsitään sopivia rentoutumisen keinoja
- Harjoitellaan oman vireystilan säätelyä
- Tutkitaan kehon koskettamisen/kosketetuksi tulemisen mahdollisuuksia
Suhde liikkumiseen ja liikuntaan
- Opetellaan erottamaan toisistaan pakonomainen ja kuntouttava liikunta yhdessä kokeillen ja tietoa terveellisestä liikkumisesta jakaen
- Tuetaan tervettä ja myönteistä liikunta- ja kehosuhdetta tutustumalla mielekkäisiin hyvinvointiin keskittyviin liikuntaharjoittelun muotoihin
- Opetellaan löytämään liikkumiseen liittyvää iloa
- Tarvittaessa mukautetaan liikuntaa ja/tai sovitaan liikkumisen rajoituksista
Psykoedukaatio
- Annetaan tietoa syömishäiriöstä, sen oireista, ylläpitävistä tekijöistä ja hoidosta
- Ohjataan ja neuvontaan terveen ja myönteisen liikuntasuhteen rakentamisessa
- Vahvistetaan muutos- ja toipumismotivaatiota
Syömishäiriön hoitoon ja kuntoutukseen erikoistuneet fysioterapeuttimme löydät täältä (linkki psykofyysisiin fysioterapeutteihin)
Lähteet:
